二、男性孕前檢查專案小科普

 

1、男性孕前的一般檢查

（1）血常規18項：可瞭解病毒感染、白血病、急性感染、組織壞死、敗血症、營養不良、貧血、ABO溶血等。

血糖：可瞭解血液中葡萄糖的含量、是否患有糖尿病等。

肝功能：谷丙轉氨酶（ALT））可初步瞭

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解肝功能是否受損、是否有閉塞性黃疸、急（慢）性肝炎、肝癌等肝臟疾病的初期癥狀。

乙肝表面抗原（HbsAg））是否感染乙肝病毒。

腎功能：尿素氮（BUN）、肌酐（CR）可了解腎臟是否有受損、是否有急慢性腎炎、尿毒癥等疾病。

血脂：膽固醇、甘油三脂瞭解血液中血脂的含量、高血脂會導致血壓升高、並且會增加心臟的負荷。

（2）尿常規：11項可瞭解泌尿系統是否有感染、

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是否有糖尿。

（3）便常規：便常規檢查對於判斷人體健康情況是必要的檢查專案、便常規化驗包括檢驗糞便中有無紅血球和白血球、細菌敏感試驗、潛血試驗（OB）以及查蟲卵等。 正常人的糞便、一般是黃色成形的、沒有血和粘液、沒有紅細胞、白細胞。

2、男性孕前的特殊檢查

（1）陰莖：注意有無嚴重的包莖、硬結、炎症用腫瘤或發育異常。

（2）尿道：有無瘺孔、下裂、硬結。

（3）前列腺：經肛診可檢查其大小，有無硬結、腫物，還可按摩取前列腺液檢查。

（4）睾丸：測量其大小、觸診硬度，有無硬結、壓痛、腫物，是否為隱睾。

（5）精索：觸摸其中輸精管的硬度，有無結節、壓痛，有無精索靜脈曲張。

3、男性孕前實驗室檢查

（1）精液分析：此舉有助於瞭解男性生育力，是不育症的必查項且，檢查內容包括色、量、液化時間，酸鹼度、精子計數、活動力、存活率及形態。

（2）體外異種授精實驗：即使常規精液分析完全正常，但有時仍不能完全代表精子的授精能力。 體外異種授精實驗可更準確地估計精子的受精能力，對判斷男子生育力極具價值，常用者是人精子穿透倉鼠卵子的異種授精實驗，以正常生育者的精子作為對照。

（3）列腺液檢查：正常為乳白色、偏鹼性，高倍鏡下可見滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細胞、澱粉樣體及精子，白細胞數大於十，有炎症時白細胞數目增加，甚或見到成堆膿細胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

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（4）內分泌檢查：通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗可以瞭解下丘腦一一垂體——睾丸軸的功能。 測定睾酮水準可以直接反應質細胞的功能。 如有必要可測定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

（5）多普勒超聲檢查。 有助於確認精索靜脈曲張。

（6）X線檢查。 為確定輸精管道的梗阻部位，可採用輸精管、附睾造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血症者攝蝶鞍X線斷層片（正、側位）以確定有無垂體腺瘤。

（7）免疫學檢查。 通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。 檢測方法雖有多種，應因地制宜選用。

（8）睾丸活檢。 用於無精子或少精子症，直接檢查睾丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發育情況，局部激素的合成與代謝可經免疫組化染色反映出來。

（9）染色體核型分析。 用於外生殖器官畸形、睾丸發育不良以及原因不明的無精子症。